我小名叫18F-FDG,学名是2氟2脱氧葡萄糖。我的岁数不大,1976年才首次被人工设计合成。但有志不在年高,问世不久,当年8月16日在美国宾夕法尼亚大学医院就我被应用于人体进行显像,引起了世人极大的关注和兴奋。
我是葡萄糖的亲兄弟,身材体量差不多,平时穿的衣服也类似。大家称葡萄糖为糖老大,我自然就是老二。但因为我在帮助医生诊治疾病中贡献极大,许多影像解决不了的问题,对我来说就是手到擒来的小事。所以,在业内大家都尊称我为“世纪分子”,21世纪最重要的分子影像探针。
我有一个小秘密,我和葡萄糖的区别在于,我身体骨架上第2位碳原子上镶嵌着18氟,18氟自带光芒,走到哪里哪里亮,看上去我就像带了一个红帽子;我的寿命很短,110分钟我就减少一半,所以时间对我来说就是金钱。
葡萄糖是土生土长的孩子,随处可见,就好比汽车里的汽油一样,没了油,车就不能开,缺少葡萄糖,生命活动就不能进行。
而我出身高贵,是科学家叔叔费了九牛二虎之力才把我从实验室生产出来。我可进入并显示那些葡萄糖代谢高的细胞。科学家们发现,肿瘤细胞代谢旺盛,对葡萄糖的需求特别大。反过来想,对葡萄糖需求旺盛的病变就很可能是肿瘤,但如何在人体上测出哪个部位葡萄糖代谢高呢?葡萄糖是个老好人,没有特色,不好监测。科学家叔叔就想着给它做个变形,他们把糖老大第2位上的羟基取下来,装上由人工合成的18F,这就是我。我一出生,就光芒四射。医生把我通过静脉引入人体内,我就大摇大摆地混在葡萄糖队伍中。告诉你,细胞们可傻了,根本就不验证我的身份,就通过细胞膜上的葡萄糖转运蛋白把我送至细胞内。到了细胞内,己糖激酶小姐姐还会帮我化妆,让我变身6-磷酸-18F-FDG。不化妆还好,一化妆,磷酸己糖异构酶就把我拦住了,不让我继续混下去。这种情况下一般来说,我就只能滞留在细胞内,直到地老天荒。
是金子总会发光。在细胞内,我身上的18F自发发生衰变,就会产生β+粒子。当一个β+粒子遇到周围环境中的一个β-粒子,这是见证奇迹的时刻,这时会有能量相同、方向完全相反,沿着一条直线飞出的两条射线。原来是发生“湮没辐射”,化身伽玛射线了。发出的射线信号可用仪器,一种高级影像设备PET探测到。医生通过PET可以看到我在人身体内的分布情况,我与好朋友CT一起搭档,也就是人们常说的“PET/CT”使人体内病变,尤其是肿瘤无处藏身。医生根据糖葡萄糖代谢情况就可以准确地做出是否是肿瘤存在,肿瘤有没转移,治疗效果如何?得肿瘤后预计生存时间等,是现代精准诊疗重大武器。有点像谍战剧?确实,比谍战剧有时更精彩。
我是糖老大的类似物,能冒充糖老大潜伏进细胞内,监测葡萄糖的代谢情况,帮助医生对肿瘤进行准确诊断。我人小本事大,分子影像发展离不开我的杰出贡献。这就是我-----世纪分子18F-FDG。