全世界每年约有160多万女性罹患乳腺癌，我国乳腺癌占女性全部恶性肿瘤发病率的16.81%，乳腺癌发病在我国以年增长3.9%（城市）及6.3%（农村）之势快速增加，每年新发病例18万多，已成为威胁女性健康的头号杀手。目前，乳腺癌的致病因素尚不清楚，遗传、环境因素的改变，比如环境污染、食物的污染等都可能增加乳腺癌的患病风险，但目前并没有发现任何一个直接影响其发病的因素，它不像宫颈癌，有明确的致病病毒——人乳头瘤病毒（HPV），可以作为癌症筛查的明确检测指标。乳腺癌发病一般有两个高峰，第一个高峰是45~55岁，第二个高峰就是65岁以后。

乳腺癌危险因素

1、有乳腺癌家族史，BRCA1\BRCA2携带者

2、月经初潮年龄在12岁之前、月经周期不规律、绝经年龄在55岁以后或行经大于42年;

3、有不良膳食结构，如过度食用高糖、高脂、低纤维食物 ;

4、长期服用激素或使用激素替代疗法;

5、肥胖;

6、未生育或初产年龄大于35岁、产后未哺乳;

7、乳腺良性疾病史，如乳腺导管和小叶的不典型增生;

8、有放射史以及不良生活方式，如吸烟等。

乳腺癌的筛查

1、一般人群乳腺癌筛查

2、乳腺癌高危人群的筛查

⑴乳腺癌高危人群

⑵有明显乳腺癌遗传倾向者

⑶既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者

⑷既往行胸部放疗

建议提前进行筛查（25-40岁），筛查间期推荐每年一次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查外，还可以应用MRI等新的影像学手段。

乳腺的自检

一看：面对镜子，仔细检查双侧乳房是否对称；皮肤表面有无红肿、隆起、凹陷、橘皮征；乳头有无凹陷、溃烂、朝向改变。

二摸：站着摸，左手上举至头部后侧用右手检查左乳以指腹轻柔的触摸乳房，感觉是否有硬块。由乳头开始做环状顺时针触摸，逐渐向外触摸3-4圈至乳房全部检查完为止。同样方法检查右乳；躺着摸，后背垫一枕头，双手依次枕于头后，同上方法依次检查左、右乳。

三挤：以大拇指和食指挤压乳头，观察乳头有无溢液及溢液性状

自检注意事项：于经后7-8天进行，每月一次，不可抓捏，勿遗漏腋窝淋巴结检查，发现异常及时到乳腺专科进一步检查

远离乳腺癌的危险诱因

乳腺癌的发病原因与环境、水源、饮食有密切关系，与工作、生活压力和精神紧张也相关联，其中长期进食高动物脂肪，高热量食物，营养过剩导致肥胖，是诱发乳腺癌的主要原因。医学研究证明，体内积聚脂肪形成的雌激素越多，癌变几率就越大。所以，我们要多参加运动，多晒太阳，保持心情舒畅，尽量减少高热量食物，尤其是油炸食品的摄入，多吃青菜、豆制品和鱼类，尽量减少用或不用激素类药物，有利于预防乳腺疾病的发生。同时经常对乳房进行自检，以便早期发现，早诊断，早治疗。

治疗原则

尽早实施手术，辅以化疗、放疗、激素、免疫、靶向等措施的综合治疗。

总结

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一, 据资料统计, 发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%。它的发病常与遗传有关, 以及40～60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。男性乳腺癌罕见。主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识, 全面地理解和掌握这些知识, 认真地做好自我检查, 随着医疗保健水平的提高, 相信癌症绝不是不治之症。