【CACA指南中国行宁德站】专访徐沁:HPV及其传播方式

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7月20日, CACA指南中国行暨“关怀老人 关爱农村 健康宁德”肿瘤康复阳光行大型公益活动(宁德站)在宁德师范学院附属宁德市医院成功举办。会议期间,中国抗癌协会宫颈癌专委会常委、福建省肿瘤医院肿瘤妇科大科行政副主任徐沁教授接受了CACA指南中国行系列访谈,针对HPV及其传播方式表述了自己的观点。

HPV称之为人乳头状病毒,它是一种非常常见的病毒,它也是目前宫颈癌非常明确的一个致病性因素。HPV可以通过皮肤黏膜进行传播,它最经常的传播途径就是通过性生活进行传播。跟HPV相关的恶性肿瘤,我们常见的有宫颈癌、外阴癌、阴道癌、口咽癌以及肛门癌、喉癌等等。关于HPV的感染,很多人是没有任何症状的,因此我们不容易被察觉到自己已经感染上了该病。

针对HPV的感染能否自然消退问题,大部分的患者在自己的一生中,都有可能会感染一次HPV,高危型HPV感染可能会整合到我们宿主的DNA里面去,那这种情况之下就非常难得以清除了。因此如果是持续性的高危型HPV感染,那就有可能从宫颈的CNA一级、二级、三级而逐渐发展成为宫颈癌。

对于宫颈癌的预防,除了预防以外对正常人群的联合筛查也非常必要。联合筛查包括TCT检查,加上HPV的病毒检测。预防HPV感染目前在国际上最有效的方式,就是进行HPV疫苗的接种,可以大大的减轻高危型和低危型HPV感染的发生率,而国际上建议是在性生活发生之前就进行接种,因此接种的年龄最好是在9岁到26岁之间。在普通的男女性生活中,如果能使用安全套,它也能够大大的下降HPV的感染,但它并不能完全阻止HPV的感染。

联合筛查也是一个非常好的早期阻断HPV感染的有效手段,WHO提出2030年全球消灭宫颈癌的计划,宫颈癌是最早能够实现可防可治的一种恶性肿瘤。这个计划包括了三个重要的点,叫90 70 90,第一个90就是在15岁以前的女孩,90%必须要进行HPV疫苗的接种,第二个是70,70指的是70%的35岁到45岁的育龄女性,必须要接受一次TCT联合HPV的联合筛查。第三个90,就是当你被确定你是一个癌前病变或者你已经被确定是一个宫颈癌的患者,那这时候,你必须要接受一个规范化的治疗比率要达到90%,如果能够做到90 70 90,那么我们有希望在未来全球范围之内消灭我们的宫颈癌。

作者简介

徐沁 教授

福建省肿瘤医院肿瘤妇科大科行政副主任

中国抗癌协会宫颈癌专委会常委