新冠肺炎疫情影响给宫颈癌病友的诊疗带来很大问题，疫情之下应该做些什么、该怎么去做是很多宫颈癌病友都关心的问题。

中国抗癌协会《抗癌集结号》栏目第二季，采用直播形式，将疫情期间肿瘤病友的一些注意事项告诉大家，第二季总播放量高达4210743次，其中宫颈癌系列直播节目吸引228045人围观。您没来得及看也没关系，TopMD已帮您整理成文字形式，您只需收藏这篇推送即可。

宫颈癌病友就医时如何避免新冠病毒感染？

周琦教授说，新冠肺炎的主要传播路径是飞沫传播和接触传播，因此外出就医时一定要戴好口罩，回家后立即洗手。

宫颈癌病友就医要注意以下几点：

1、建议提前通过网络或电话与医生预约就诊；

2、根据预约时间，分时段就诊；

3、不能按时回医院治疗的病友，及时与您的主治医生取得联系，进行相应治疗方案调整；

4、尽量就近医院就医，减少长途跋涉，需要住院患者，目前还需要有流行病史的调查和新冠肺炎的排查。

因疫情影响的宫颈癌病友，在居家期间怎么做有利于之后的治疗？

周琦教授提出以下几点建议：

1、正常饮食和起居，应有均衡营养，保证蛋白质摄入，保证有足够的体力来接受后续的治疗；

2、居家期间也要适当做一些锻炼，如肢体锻炼，散步等；

3、注意避免感冒、多饮水，保证室内温度不要过冷也不要过热；

4、注意外阴或阴道卫生，针对接受过治疗的有条件的患者可以自己做阴道灌洗；

5、关注大便和小便，尽量做到有规律；

6、有较多的阴道出血，应到就近医院找妇科就诊。

宫颈癌术后就医不便，居家要如何管理自己？

周琦教授特别强调要注意以下问题：

1、注意个人卫生，特别是清洁外阴，要穿比较柔软、透气的衣服，勤换衣服；

2、要注意营养，不要长时间吃太清淡食物，在胃肠功能初步恢复后，一般术后3天就可以增加牛奶、瘦肉末、酸奶、蛋类等高质量蛋白食物，以保证术后的康复，建议吃些含益生菌的酸奶等；

3、如果出现贫血，可以多吃一些含铁的食物、当然含优质蛋白、富含维生素的食物不可少，不希望术后忌口；

4、术后一定要在医生的指导下使用抗感染药，千万不要滥用抗生素；

5、术后尿管拔出后要注意是否有尿频、尿急现象，如有，可能是外阴炎或膀胱炎的表现，可以多饮水，如果没有发烧等症状不一定非得用抗生素；

6、对于术后拔掉尿管出院的宫颈癌病友，因为宫颈癌根治术会使膀胱功能受到影响，所以要勤解小便，憋尿会影响膀胱功能恢复，若出现遗尿或下腹胀痛，建议就近医院做一个简单的超声，观察膀胱是否有大于100ml的残余尿，如果有要及时再放尿管；

7、对于术后带着尿管出院的宫颈癌病友，请保持尿管尿液通畅，且尿袋需每周更换一次。另外，注意多饮水，尿液多可对膀胱进行冲刷，避免发生感染；尿袋要比自己的体位低，便于引流；

8、多下床活动，不要长期卧床，一是保证下肢静脉的回流，防治深静脉血栓，二是保证减少淋巴的水肿，利于恢复；

9、关注术后的体温，通常术后5天之内温度在体温38.5°C以下都是正常的，若发烧时间较长，体温过高，可能是盆腔发生了继发性感染，需要及时联系主管医生，在医生的指导下调整或使用抗菌素，控制盆腔感染，利于盆底功能恢复，另外，积极做提肛运动也有利于盆底功能恢复。

宫颈癌病友如何合理选择治疗，都用靶向药物吗？

周琦教授说：宫颈癌通常分为4个期，不同分期选择不同的治疗方法。

早期宫颈癌，如果没有手术禁忌症，主张进行手术治疗，不需要使用靶向药治疗；

通常讲年纪大的、有内科合并症不适合手术治疗的、中晚期宫颈癌，采取同步放化疗，以放疗为主，化疗为辅，在同步放化疗或放化疗结束后，可遵医嘱选用一些靶向药。

目前在宫颈癌治疗当中应用的靶向药主要有抗血管生成药，包括贝伐单抗，以及一些正在进行临床研究的口服抗血管生成药；

另一类药是免疫检查点抑制剂，通常在复发性或者是难治性宫颈癌的治疗中使用。宫颈癌化疗药、靶向药或免疫检查点抑制剂的选择，需要医生根据您具体的病情来判断和选择，合理运用。

除此之外，宫颈癌患者术后不要擅自服用过多的营养品，可以补充一些维生素或微量元素，也可以在中医医生的指导下用一些中药，但不主张过多地服用抗癌中成药或中药，以免对肝脏和肾脏造成损害。

对于切除卵巢的年轻宫颈癌病友，在完全康复的情况下，在医生的指导下补充性激素，一定不要滥用。

如何判断宫颈癌是否复发？

一般宫颈癌复发很难通过身体出现的症状来判断，需要做相应的检查如影像诊断和肿瘤标志物检查，由医生来评估是否复发，例如做盆腔磁共振、CT或超声检查以及鳞癌抗原等。

宫颈癌与所有肿瘤一样，术后或治疗后达到完全缓解在3—5年内复发率比较高高，因此术后定期复查很重要。

宫颈癌术后通常是第1-3年每3个月复查一次，第3-5年每6个月复查一次，5年后每年复查1次。复查的内容应该包括体格检查、妇科检查、影像检查和必要的肿瘤标志物检查。

一般讲，治疗方法选择得当，分期越早，宫颈癌复发率越低，因此一旦得了宫颈癌，要及时治疗，选正确的治疗方法。

最后希望告诉大家，宫颈癌目前在我国发病率仍然较高，严重危害女性健康。其实宫颈癌是可以预防，9—45岁女性可以选择适合年龄的HPV疫苗，35岁以后接受筛查，治疗和管理宫颈癌前病变不得宫颈癌，得了宫颈癌及时治疗，减少复发，提高疗效。

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（部分播放量截图）

樊代明院士致辞

抗癌集结号

《抗癌集结号》是中国抗癌协会科普专委会与TopMD联合打造的肿瘤科普栏目，聚焦肿瘤防治的方方面面，邀请知名院士、中国抗癌协会各专业领域著名专家，为大众普及肿瘤防治知识，为肿瘤患者答疑解惑。

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