韩志刚教授:肺癌相关检查疼吗?必须要做穿刺活检吗?

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肺癌的诊断体系严谨地分为定性与分期两大板块。定性诊断旨在明确肺部异常是否为癌症,而分期诊断则细化肺癌的严重程度,为早期、中期或晚期,据此制定个性化治疗方案。

01、分期诊断

分期诊断主要依赖于影像学检查,如CT、磁共振、B超等,这些无创技术能清晰展现肿瘤形态及周围组织关系,为治疗策略的制定提供重要依据。

02、定性诊断

定性诊断的核心在于细胞学和组织病理学检查,通过收集痰液、积液或组织样本,寻找肿瘤细胞的踪迹。其中,组织病理学检查以其高度的准确性和可靠性,被誉为诊断肺癌的“金标准”。

03、检查方法

在临床实践中,医生遵循“先简单后复杂,先无创后有创”的原则,根据患者的具体情况,灵活选择检查手段,力求在保障患者安全与舒适的同时,获取最准确的诊断信息。

并非所有肺癌患者都需要进行穿刺活检。医生通常会优先采用无创或低创检查方法,如痰细胞学检查、气管镜检查等。只有当这些方法无法提供明确诊断时,才会考虑穿刺活检。然而,随着分子病理学诊断的兴起,对于体内肿块较大、穿刺风险可控且患者耐受性好的情况,直接进行体内肿物穿刺以获取更多组织标本,已成为一种趋势。