7月20日， CACA 指南中国行暨“关怀老人 关爱农村 健康宁德”肿瘤康复阳光行大型公益活动（宁德站）在宁德师范学院附属宁德市医院成功举办。会议期间，中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员、河北医科大学第四医院放疗三科主任沈文斌教授接受了CACA指南中国行系列访谈，针对免疫治疗时代的食管癌治疗方式，表述了自己的观点。

在普通老百姓心里，一直有这样的情结，那就是手术是治疗绝大多数癌症的主要治疗手段，包括食管癌。其实肿瘤科医生心里，提升患者的生活质量和提高患者的生存时间同样重要。当食管癌患者接受手术治疗时，在肿瘤被切除的同时正常的食管也会被部分切除，从而改变了患者的正常解剖结构，导致食管和胃这两个重要消化道器官的大部分重要功能的丧失。这样就会导致患者的术后生活质量比较低。

在食管癌学科发展的今天，食管癌远期疗效已不再由单纯手术决定，而是极大地依赖于多学科治疗的合作。例如目前的术前新辅助治疗，可以提高食管癌患者的生存时间，同时给予了部分患者免除食管手术的可能。随着免疫治疗的加入，食管癌全身治疗后肿瘤完全消除的概率进一步增加，从而使更多的患者可以接受“边观察边等待”的治疗策略，从而避免了一开始就进行食管切除。在探索食管癌保器官的道路上，保证肿瘤学疗效占有至关重要的地位。我们应在食管癌保治愈和保器官之间寻求个体化的合理平衡，为食管癌患者提供最好的治疗方案，使患者获得最大的疗效，为患者带来最好的生活质量。

作者简介

沈文斌 教授

河北医科大学第四医院放疗三科主任

中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员

CACA鼻咽癌认证专家