7月7日， CACA 指南中国行暨“关怀老人 关爱农村 健康三明”肿瘤康复阳光行大型公益活动（三明站）在三明市第一医院成功举办。会议期间，中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专委会副主任委员、“肿瘤康复阳光行”活动发起人福建省肿瘤医院胸部肿瘤放疗十八病区主任陈俊强教授接受了CACA指南中国行系列访谈，针对食管癌治疗的最佳方式，表述了自己的观点。

陈教授指出，得了食管癌千万不能病急乱投医，“一切了之、不能手术就是等死”，这种观念是错误的，如果肿瘤较大，侵犯周边器官，不能完整切除，硬要切除部分肿瘤，会导致肿瘤脱落种植，转移到其它其他部位，就像桶马蜂窝一样，加重病情恶化。其实治疗癌症就像打战一样，要有整体观念，需要从以下几个方面来考虑：

1. 要明确病变性质，先做食管镜或超声内镜检查，直观下取食管病变组织进行病理检查。

2. 要明确病变范围，需要做下颈部胸部及上腹部CT增强扫描、食管X线造影等检查。

3. 根据患者的身体状态、病理类型、食管肿瘤侵犯范围、淋巴结转移及远处转移等情况，制定合理治疗方案。目前公认较好的治疗方案是这样的：

(1) 极早期食管癌患者，病变仅侵犯食管粘膜的，通过食管内镜下切除治疗就可以治愈；

(2) 早期食管癌患者通过外科手术切除就可以根治;

(3) 对于局部中晚期食管癌患者，肿瘤范围比较大，要先进行术前化疗、放疗或免疫治疗，让肿瘤缩小后，再手术治疗的综合治疗模式，可以使部分患者达到根治;

(4) 对于不能耐受手术、拒绝手术或不能手术治疗的食管癌患者，通过根治性放化疗或联合免疫治疗，也可以让患者长期生存；

(5) 对于复发或远处转移性食管癌患者，采取以化疗联合免疫治疗为主的综合治疗，可以延长患者的生存时间。

最后陈教授总结得了食管癌要找肿瘤专科医生，根据患者的身体情况、病变范围制定个体化精准治疗方案，以期最大幅度地根治肿瘤，延长患者的生存时间，提高生存质量。

作者简介

陈俊强 教授

福建省肿瘤医院胸部肿瘤放疗十八病区主任

中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专委会副主任委员

福建省抗癌协会肿瘤康复专业委员会主任委员