治疗宫颈癌最常用的方法是放疗和手术治疗,此外尚有化疗、中药治疗和热疗等。但到底要用什么方法治疗,要根据病变期别来选择。
放疗
放疗是治疗宫颈癌的主要方法。宫颈癌对放射线敏感,对于各种期别均有较好的效果。放疗包括腔内照射和腔外照射两种。早期资料显示,放疗后宫颈癌患者的5年生存率平均为:I期93%,II期82%,III期63%,IV期26%。随着放疗技术的进步,疗效会逐步增高。
放疗是治疗宫颈癌的有效方法之一,但会出现不同程度的反应和并发症。因此,治疗期间和治疗后应注意以下几个方面。
感染
感染可降低放疗效果。因此要注意预防。预防感染的方法是放疗期间做阴道灌洗,有条件的可去医院或门诊灌洗,也可自用简便灌洗器灌洗。放疗结束后亦应继续进行。有感染时应加用抗生素。
贫血
贫血会降低放疗效果,因此对于贫血的患者,应加强营养,适当输血,或用促红细胞生成素,改善贫血状况。
宫颈粘连、宫颈积脓
宫颈粘连、宫颈积脓是放疗并发症之一。因此放疗后仍要坚持阴道灌洗。坐浴对预防阴道粘连有一定益处。
饮食
放疗期间或放疗结束后可能出现腹痛、腹泻、便血、尿频、尿痛等放疗反应或骨髓抑制。
因此治疗期间或治疗后应禁食辛辣刺激性食物,加强营养,鼓励大量饮水,多吃蔬菜、水果和富含高蛋白、高维生素的食物,必要时可服用解痉药物及抗生素。
皮肤
放疗期间或放疗后短期内,放疗局部皮肤不能用碘酒,不要热敷,不贴胶布,以免刺激皮肤。
定期随诊
宫颈癌放疗后的远期并发症主要有肠道及泌尿系并发症。
肠道并发症的发生率为10%-20%,包括放射性直肠炎、乙状结肠炎、阴道直肠瘘、肠粘连、肠梗阻、肠穿孔等,往往出现在放疗半年后。
宫颈癌放疗后的泌尿系并发症主要以放射性膀胱炎为多见,发生率为2%-10%,其治疗须保持膀胱空虚,并给予对症止血治疗。
宫颈癌手术治疗效果虽好,但在术后3年内复发的并不罕见。宫颈癌手术治疗后复发率为5%-20%。因此,随诊过程中应检查有无复发。由于绝大多数复发于3年内,所以建议患者两年内每2-3个月随诊一次,3-4年内每3-4个月随诊一次。患者遇有问题时应随时就诊。
随诊检查应全面,包括全身检查及仔细的盆腔检查、盆腔B超检查,对可疑病变做病理检查。如果保留了卵巢,还应了解卵巢的功能状态。
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免责声明:本文基于疾病教育目的,不能代替医院就诊。
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具体治疗方式请咨询自己的主治医生。